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變性還得加上變聲才完美！近年來，台灣民風逐漸開放，社會上對於所謂同性戀者與變性人的接納度越來越高，也讓這些少數族群能勇敢無畏地站出來。近日便有一對18歲香港籍的張姓攣生兄弟，在父母的陪同下，特地來台進行變聲手術，希望嗓音可以變柔美，徹底擁抱自己內心的女性靈魂。

收治這對張姓少年的英田耳鼻喉科診所院長蘇志英醫師表示，張家父母相當尊重孩子內心的性別認知，特地全家一起飛來台灣，為少年一圓成為美少女的夢想。張姓少年在初診時，測試出的音頻都為120Hz左右，屬於典型的男性音頻（100至150Hz間），而在接受手術後，音頻提高到220Hz，嗓音屬於柔美的女性音頻（200至260Hz間），張姓少年（女）與家人也因此歡喜不已。

所謂的MtF變性變聲手術（MtF tranagender voice surgery），在醫學上稱作「聲音女性化手術」（voice feminization surgery），原理是藉由拉緊聲帶的方式來提高音頻。至於該如何拉緊聲帶，蘇志英醫師表示，目前採用的是改良式「甲狀－環狀軟骨拉近術」（modified cricothyroid approximation surgery），可在局部麻醉的情況下，將甲狀軟骨和環狀軟骨以4條Prolene線拉近，並加以固定即可將聲帶拉緊，藉以提高音頻。一般手術後音頻可達到近300Hz，但患者在經過幾個月的復原期與練習後，實際音頻會降至220至250 Hz，也就是一般女性的音頻。

蘇志英醫師根據多年的臨床經驗指出，一般施行「甲狀－環狀軟骨拉近術」的過程僅約一個半小時，出血量極少，可控制在2c.c.以下，屬低風險手術，唯術後需讓聲帶休息一周。在術後7天拆線後，開始練習發聲時，會有聲調高高、平平、緊緊的感覺，沒有抑揚頓挫，但只要加以練習，一個半月後聲音便能逐漸恢復自然,並顯現女性輕柔的音頻與音色。

除了像張姓少年這樣特殊的變聲個案外，常見的「女生男調」，也就是女性聲音較為低沉、有磁性，與男人的聲調相似。此病症除了與天生聲帶的長短、厚薄、鬆緊或退化狀況有關之外，近年來，外因性的環境荷爾蒙氾濫也間接提升了「女生男調」的罹患率，所幸上述狀況也都能透過所謂的「聲音女性化手術」的變聲手術進行矯治。

最後，蘇志英醫師提到，聲音雖不如外表來得直接，有所謂的第一眼印象，但張口交談的瞬間，嗓音美妙與否卻又有著決定性的影響用。長年被嗓音異常困擾的人除了可以藉由手術找回自信外，平日還得注意嗓子的保養，盡量避免大聲嘶吼、喊叫，多補充水分但要減少飲用冰涼或含酒精的飲料，忌吃辛辣、刺激的食物，不在感冒或喉嚨痛時長時間說話，都是保護喉嚨和嗓音的不二法門。

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新竹市市長林智堅近日在臉書上發文表示，將花費總經費7億來實行「新竹市棒球場拆除重建計畫」，項目包括場地重建整平、強化排水，設立專屬牛棚、現代化的球員休息室、復健室、開挖地下停車場、增設LED大螢幕等等，下定決心用重建、而非整修的方式打造一個嶄新的新竹棒球中心。但是，隨著這次改建，或許也意味著之前的球場整修都以失敗告終。以過去的經驗來看，下重資整建固然必要，但如何妥善的規劃，讓這些設施發揮應有的效能，才是此次修繕該注意的重點。

▲新竹市棒球場拆除重建計畫藍圖。（圖／取自林智堅臉書）

林志堅表示，新竹市棒球場40年來經歷幾次整修，但受限於經費以及硬體限制，成果無法滿足球員、球迷的期待；這兩年專業顧問和球場工程師多次現勘，希望爭取重建計畫積極向中央爭取棒球場的經費，而本月該計畫終於獲得政務委員張景森的肯定，要來進行「新竹市棒球場拆除重建計畫」。

值得注意的是新竹棒球場早在2015年就編列3700萬元進行整修，但是在隔年的賽季中馬上就出現大雨造成外野區嚴重積水，球員工會會長胡金龍還因此而發出，「花了3000萬元整修，但感覺成效好像看不到」的感嘆。而正是因為前次低效的整修，促成了這一次重建計畫的動工。

此次整建距離上次維修僅短短兩年，重新打掉意味著上次整修的成果以失敗告終，人民的納稅錢無異於放水流，中間似乎看不到政府整體規劃的延續性。

另外有不少專業人士也認為，雖然花經費修繕球場很好，但是事後如何養護場地同樣重要，而在這一方面市府做的顯然比較不足。像是該球場去年也曾發生過投手丘鬆軟、未加修補的狀況，讓球員們的健康產生安危。如果花了大錢整修，但在這之精選後卻因為小錢而不加以保養，那無疑是只做了一半的工。

此外新竹市球場周邊停車不便、場地小、交通動線規劃不當，地下停車場的增到貨付款設是否就真能達到改善球場停車、交通車流的目的？有人認為在原場地重建，還不如重新選地蓋新的，才能真正根治交通問題。

以上的問題其實不只是新竹棒球場，一些球場整建計畫或許都存在著這種花大錢卻事倍功半的毛病，新球場的落成只是環境煥然一新的第一步，要如何維護和保持？接下來的要做的工作才是重頭戲。

▲新竹棒球場。（圖／取自林智堅臉書）

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